在平时的诊疗过程中，我们精神科医生常常会遇到患者或其家属问这样的问题。的确，因为诸多因素，部分患者的治疗效果并不理想。这时候，我们就可以尝试下第三种方法：物理治疗。

   物理治疗，顾名思义，就是用声、光、电、磁等诸多物理方法对患者进行治疗。我们今天对目前最“火”的神经调控技术--经颅磁刺激做简单了解。

什么是经颅磁刺激

经颅磁刺激（TMS），是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统，使之产生感应电流，影响脑组织神经电活动的磁刺激技术，具有安全有效、起效快、非侵入性、操作简便等诸多优点，可联合甚至替代药物用于儿童青少年、老年人、孕妇等不同人群，适用于抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、多动症、抽动症、孤独症、阿尔茨海默病等诸多精神疾病。它是一种安全的物理治疗手段，疗效明确。相对于药物治疗，其起效快、副作用小，不易成瘾。由于它是非系统性疗法，所以不伴有用药常见的副作用，如体重增加、性功能异常、恶心、嗜睡、口干等。在治疗过程中，患者不需麻醉镇静，可以完全保持清醒。

   2008年美国FDA批准经颅磁刺激治疗药物难治性抑郁症，它目前是FDA批准的唯一的非系统性非侵入性治疗抑郁症的疗法，尤其适用于曾经用过抗抑郁药物而疗效不佳的患者。

1.什么情况下不能做经颅磁刺激治疗？

患者头皮及体内有心脏起搏器、心脏支架、人工耳蜗、人工晶体等金属或磁性的植入物，既往有癫痫病史，近期有急性脑卒中或脑外伤病史，怀孕12周内者，一般我们不建议做经颅磁刺激治疗。

2.经颅磁刺激有没有什么不良反应？

经颅磁刺激是相对安全的治疗方式，偶尔在治疗后会出现短暂的头晕、头痛、耳鸣等，但大多是短暂一过性的，不必过分担心。

3.经颅磁刺激的疗程是多少次？

一个疗程一般是10次，建议连续做效果会更好，效果好不无不良反应情况下可以做2-3个疗程巩固疗效。

4.深部经颅磁刺激和普通经颅磁刺激治疗有何区别？

我院的深部经颅磁刺激治疗仪适合一些难治性抑郁和焦虑性抑郁患者，以及一些普通经颅磁刺激治疗或药物、心理治疗效果不佳的患者。

5.做了经颅磁刺激治疗是不是就不用服药了？

我们建议药物联合经颅磁刺激治疗效果会更好，但一些轻度的抑郁、焦虑、失眠症患者也可以尝试单用经颅磁刺激治疗。

6.物理治疗的其他设备

此外，我院物理治疗中心还有无抽搐电休克（MECT）、深部经颅磁刺激（DTMS）、经颅直流电刺激（tDCS）等诸多先进的物理治疗仪器。

欢迎有需要的广大患者咨询就诊，我院有专业的医生团队评估您的病情，定制个性化治疗方案。

供稿人：赵徐东