湖州三院

近日，猴痘频频登上热搜榜，5月18日，美国出现本年度首例猴痘病例，捷克、斯洛文尼亚、阿联酋等国也首次出现了猴痘患者。

目前，猴痘疫情已报告确诊及疑似病例237例，影响到21个非洲以外国家，未来这一数字预计还会上升。在应对新冠大流行的同时，人类又多了个猴痘对手。

有不少网友留言提问：猴痘和水痘是否有关联？接种过水痘疫苗是否能防猴痘？其实猴痘、水痘虽然名字都有“痘”，只是恰好有部分类似的皮肤脓疱，才有了接近的名字，并无关联。接种水痘疫苗也不能防猴痘。

在此提醒大家： 在关注猴痘的同时，也别忽略了水痘的预防！

近期，水痘出现了流行小高峰，且中高考临近，学校是易引起水痘暴发的场所之一。

先来简单科普一下水痘

1.传染性强

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，其传染性极强，从发病前1-2天到疱疹结痂为止，都有很强的传染性，像托儿所、幼儿园、中小学校等人群密集的地方，一旦一个孩子得病，常常会传染给其他人。

2.传播途径多

①打个喷嚏能传播——水痘属于呼吸道传染病，早期很容易误以为 “感冒”，患者打个喷嚏或咳嗽，其喷出的飞沫都有可能把病毒传播出去；

②接触患者能传播——在学校，孩子们“亲密”接触机会多，没抵抗力的孩子若刚好接触水痘患者飞沫、水泡液或呼吸道分泌物则很容易感染；

③接触物品能传播——接触被水痘患者的水泡液、呼吸道分泌物污染的物品能感染。

3.人群普遍易感

未患过水痘或未接种过水痘疫苗的人一旦感染水痘-带状疱疹病毒，极容易发病。

问：我家孩子同班同学感染了水痘，那么其他同学该怎么防？

水痘的平均潜伏期为14-16天，最长潜伏期为21天。如您孩子的同班同学感染了水痘，那么家长们应在水痘潜伏期内关注孩子的身体情况，如您的孩子未接种疫苗需及时补种。如出现发热、红色小斑疹或其他水痘症状时，请立即报告老师或学校相关人员，同时，应居家隔离治疗与休息，避免进一步的传染。

问：患病儿童的家长可以正常上班吗？还是需要隔离？

如果家长未感染水痘，一般无需隔离。同时，应注意勤洗手，保持皮肤清洁，另外，室内应经常开窗通风，保持空气清新。

问：听说水痘和缠身龙是同一类病毒，那家里老人现在要去打带状疱疹疫苗吗？

水痘和缠身龙都是水痘带状疱疹病毒引起的，老年人是缠身龙的高发人群，建议家里老人接种带状疱疹疫苗。

问：水痘一般会在哪个季节高发呢？哪些人容易发病？

水痘是呼吸道传染病，发病的季节性非常明显；根据历年水痘监测数据，水痘发病主要集中在冬季和春季。未接种水痘疫苗的儿童容易发病，尤其是在幼托机构以及学校的儿童。

问：对于我们普通市民来说，该如何预防水痘呢？

目前来看，接种水痘疫苗仍是最经济最有效的措施。另外，在日常生活中，除了尽量避免在水痘高发期前往人多密集的公共场所外，更应注意个人卫生及居室通风，做到勤洗手，保持皮肤清洁，适当加强锻炼等。

问：那水痘疫苗应该如何接种？

根据《浙江省水痘减毒活疫苗接种指导意见》，2014年6月后最新程序为接种2剂水痘疫苗。

①1-12周岁儿童：第1剂：12-18月龄均可接种，建议满15月龄时接种。第2剂：满3周岁接种第2剂，应在4周岁前完成；

②13周岁以上人群：完成2剂次水痘疫苗接种，建议第2剂与第1剂间隔在8周以上(最短间隔至少4周)。

问：如果学校一旦发生了水痘疫情，该采取哪些措施？

①感染者应居家隔离（隔离期限一般为出疹前1-2天到皮疹结痂）；

②校方应做好晨检，应及早发现病例、及早隔离治疗；

③未发病儿童应及时接种水痘疫苗，尤其是未接种第二针水痘疫苗的儿童应及时补种第二针；

④教室内应注意通风，保持空气流通。

问：我女儿她们班级由于有好几个人得了水痘而被停课，什么时候能恢复上课？

根据水痘最长潜伏期，原则上要求发现最后1例病例21天后无新发病例，才能恢复上课。

在家隔离的儿童，需要等到皮疹完全结痂后才能恢复上课，但是由于普通家长无法判断是否完全结痂，一般要求到辖区社区卫生服务中心或者医院经医生检查后，开具相关证明，才能返校上课。

问：为什么有些儿童接种水痘疫苗后仍然发病？

一方面有可能因为个别儿童接种后未产生保护性抗体；另外，随着接种时间的延长，部分儿童保护性抗体会逐渐减弱，而失去保护。

但要强调的是，接种疫苗后，即使发病，临床症状也比未接种疫苗的儿童轻。