重拾曾经的记忆

    • 2021-05-07
    • 发布:湖州三院管理员
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彭叔平(化名)独自生活在一个恬静的山村,家庭虽不富裕,但儿女孝顺,平时与邻里关系和睦,日子过得非常的顺心。但某一天,儿子与他电话交流时发现他语无伦次,昨天发生的事都难以记起。

子女们相约从外面回到家,交流中,发现了事态的严重性,老人似乎与老年痴呆无异,说过的话立马忘记,还不停重复一个问题。刻不容缓,子女们将彭叔送到了当地医院就诊,经头颅磁共振检查,彭叔左侧海马异常信号,但原因还是未明,医生建议进一步就诊。

4月14日,彭叔在子女的陪同下来到湖州三院,接诊的张长国主任医师感到了事态的严重,脑海里呈现的是海马病变的鉴别诊断,江湖上很多的经验总结,如“海马七兄弟”等,当务之急,一定要明确原因才有治疗的希望。

收住入院后即刻完成了腰穿脑脊液检查,医生将彭叔的可能诊断做了个排序,自免脑、病毒脑、单疱脑、神经梅毒、胶质瘤,并做了相关的检查,回报的结果基本与预测一致,自免脑抗体阴性、单疱病毒抗体阴性、梅毒抗体阴性,磁共振增强扫描无占位,葫芦娃七兄弟一个没抓到。

科内医师陷入了沉思,这时的彭叔也变得情绪焦燥了,一方面认为自已无病,一方面又反复问“我在哪?”“我什么时候来的?”。

有时候在诊断陷入迷茫后重新询问病史,能有不经意的收获。于是,科内医生决定进一步询问病史。询问中,彭叔有时能记起发病前的片段,发病前好象有发热、口干、喜欢睡觉等,这些重要的信息提示了两点:彭叔病前有感染征象,彭叔的病是渐进展的过程。综合了病史,医生判断彭叔患了病毒性脑炎(非特异性病毒)。
接下来,医生制定治疗方案,起初的一周,彭叔的病情没有任何改善,每天吵着要回家,但彭叔的儿子对医院充分的信任,在治疗后的一周,彭叔逐步能回答早餐、晚餐的内容,在出院时能清楚的回答出家里有几只鸡、能生几个蛋,彭叔的脸上也由焦燥转为了微笑,复查彭叔的头颅磁共振也发生了明显的变化,一家人也高兴的办理了出院。



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